GP Pharmaceuticals Newsletter
Лекарствени съобщения за общопрактикуващия лекар

AMARYL® - ОЩЕ ЕДНА КРАЧКА НАПРЕД В БОРБАТА С ДИАБЕТА

Още от 1950 година сулфанилурейните лекарствени продукти се употребяват като медикаменти на първи избор при лечение на Захарен диабет тип 2, когато само диетата и физическите упражнения не са довели до ефективен контрол на кръвно- захарните нива. Според Световния институт за медицинска статистика, над 20 милиона диабетици от цял свят се лекуват със сулфанилурейните лекарствени продукти. Основният ефект на тази група лекарствени продукти е да стимулира инсулиновата секреция чрез очувствяване на бета клетките на панкреаса към действието на глюкозата. Екстрапанкреасните ефекти като сенсибилизиране на периферните тъкани към инсулин или стимулиране на глюкозните транспортери, също се демонстрират в различна степен.

Според границите на ефективната си дозировка и профила на действие, сулфанилурейните лекарстве-ни продукти се разделят условно на "първо поколение" - хлорпропамид, толбутамид и други (вече излезли от употреба в почти всички страни) и сравнително по-ново "второ поколение" - глибенкламид, гликлазид, глипизид и гликвидон.

В последните десетина години лечението на диабетно болните се промени коренно - от една страна, поради осъзнаването на ролята на стриктния гликемичен контрол за предотвратяване на усложненията, и от друга - поради подобренията на съществуващите и появата на по-нови лекарствени продукти. Някои от тях промениха само лекарстве-ната си форма, което ги направи по-удобни за прием от пациентите, без да променя основните им характеристики (glipizide). Наред с това бе създаден и нов ("трето поколение") лекарствен продукт с редица предимства пред конвенционалните сулфанилурейни средства (glimepiride - Amaryl).

Amaryl® е лекарствен продукт на фирмата Aventis Pharma. Неговите предимства са ниските дозировки, бързото начало и голямата продължителност на ефекта, ниските инсулинови нива, по-редките хипогликемични инциденти, намалените взаимо-действия със сърдечно-съдовата система и силната му екстрапанкреасна активност.

Систематизирано характеристиката на Amaryl® изглежда така:

Той притежава комбинирано действие - върху инсулиновата секреция и периферната инсулинова резистентност, което довежда до подобряване на инсулиновата секреция, подобряване периферната чувствителност към инсулин, подтискане на глюконеогенезата, предпазва бета-клетките от загуба на чувствителност и преждевременно изчерпване чрез висока степен на обмен на ниво рецептор.

Води до физиологична инсулинова секреция, което намалява риска от хипогликемии.
Подходящ и за пациенти с наднормено тегло, тъй като поддържа и намалява телесното тегло.
Лечението с него удължава живота на бета-клетките, което отлага необходимостта от инсулиново лечение.
Комбинираното му приложение с инсулин води до значително намаляване на дневните инсулинови нужди.

Предизвиква отговор и при изчерпани възможности на сулфанилурейните лекарствени продукти - втора генерация.
Може да се комбинира с всички останали групи перорални диабетни лекарствени продукти - доказано превъзходство пред другите сулфанил-урейните лекарствени продукти при комбиниране с бигваниди.
Намалява риска от сърдечно-съдови усложнения.
Много рядко се наблюдават странични действия, които най-често не налагат промяна на лечението.
Еднократен дневен прием.

Отличното действие на Amaryl и удобството за пациентите доведоха до бързото му разпространение и в България. Освен утвърдените форми от 1, 2 и 3 mg, от следващата година в страната ще бъде внасяна и лекарствената форма от 4 mg.

Назад Напред